고혈압으로 뇌동맥이 파열되어 뇌조직의 손상을 일으키는 병입니다. 대부분 40-70세 사이에 발생하며 남자에서 약간 더
잘 나타나는 것으로 알려져 있습니다. CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등을 통해 진단을 하게 되며 뇌출혈이 발생하면 갑자기 한쪽 팔다리가
마비되고 감각 이상이 오거나 말을 못하게 되며 심한 두통 및 구토와 함께 의식을 잃고 쓰러지며 수일 내에 호흡 마비로 사망하기도
합니다. 가장 중요한 예방법은 고혈압의 예방이며, 성인의 경우 특히 현대사회에서의 식습관의 변화, 운동부족 등으로 나이가 들면서 고혈압이
발생하는 경우가 많으므로 항상 고혈압 유무를 체크하여 있으면 조절해야 합니다. 그 외에 뇌졸중의 위험인자(고혈압, 심장질환, 흡연 등)들에 대한
예방이 필요하며 고혈압의 가족력이 있는 사람에게서는 더욱이 주의가 요망됩니다.
심부전
심장 펌프 기능에 장애가 발생하여 신체 조직에서 요구하는 혈액이나 산소를 제대로 보내지 못하는 상태를 말합니다.
고혈압은 심부전의 가장 흔한 원인으로 호흡곤란을 일으키게 됩니다. 고혈압이 오래되면 심장은 두꺼워지고 제대로 수축하지 못하여 호흡이
곤란해 지는데 때론 밤에 숨이 차 눕지 못하고 앉아 있어야 합니다. 고혈압 환자에게는 심근이 두꺼워 산소가 많이 필요하기 때문에 협심증이 더
쉽게 그리고 더 심하게 나타나게 됩니다.
고혈압성 망막증
본태성 고혈압, 신장병 등에 이차적으로 발생한 고혈압에 의해 발생합니다. 조그만 동맥의 근육섬유가 비후되고 내막에
섬유조직이 증식하는 등 경화성 변화가 몸 전체에 나타나지만 이를 눈의 망막혈관에서는 직접관찰이 가능하며 혈압상승이 지속되면 혈관근육과 내피세포가
손상되고 혈액성분이 누출됩니다. 대부분 무증상이며 정도에 따라 시력이 떨어질 수도 있습니다. 내과의사의 진료를 통해 고혈압의 치료가
필요하며 안과검사는 정밀 안저검사를 1년에 1-2회 정도 시행합니다. 갑자기 시력이 급격히 저하되거나 심한 두통이 있을 수 있으며 이때 병원에
빨리 찾아가야 합니다. 합병증으로 출혈이 발생하면 급격한 시력저하가 있을 수 있습니다. 내과적인 고혈압치료가 필요하며 경우에 따라 유리체
출혈 등이 있을 경우 안과 검사 등을 통해 확인 후 출혈이 흡수될 때까지 기다리거나 동반 망막질환이 있을 경우 출혈 후 유리체 혼탁으로
시력저하가 있을 때 수술이 필요하기도
합니다.
신장질환
고혈압이 장기화되면 고혈압성 신경화증이 나타날 수 있고 이에 따라 신장기능도 저하되어 만성 신부전증으로 진행될 수
있습니다. 신경화증은 신동맥경화로 인해 협착이 되어 혈류가 줄어들어 신장성 고혈압을 일으키는 것을 뜻하며 신부전증은 신장의 정상적인 기능인
배설, 대사, 조절, 내분비 기능 등에 전체적으로 이상이 생기거나 저하된 상태를
말합니다.
기타
고혈압을 치료하지 않고 오래 방치하면 동맥 경화가 빨리 진행되며 혈관 협착이나 파열 등의 합병증도 발생하며 고혈압이
오래되면 신장 기능이 떨어져 빈혈이 오거나 얼굴과 사지가 붓게
됩니다.
